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中医护理技术操作规程
贴药法
夏爱玲
*贴药法:一、概述二、操作目的三、评估患者四、实施要点五、指导患者六、注意事项概述*贴药法是将药物贴于患者腧穴部位或患处,用以治疗疾病的一种方法。其剂型有膏贴、饼贴、叶贴、皮贴、花贴、药膜贴等。临床最多见的是膏贴,膏贴的种类有白膏药、黑膏药、油膏药、松香膏药、胶膏药等,其共性为遇热则软化而具有黏性,敷贴部位固定,应用方便,药效持久,便于携带。贴药法的作用:疏经通络、祛风逐湿、利气导滞、活血祛瘀、散结止痛、消肿拔毒等。操作目的*遵医嘱协助治疗,缓解或消除各种疮疡疔肿、跌打损伤、慢性咳嗽、慢性腹泻等病症的临床表现。?达到活血化瘀、消肿定痛、行气消痞、提脓祛腐、避风护肉的目的。评估患者*评估患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。评估患者贴药部位的皮肤情况。了解患者年龄、配合程度,目前心理状态及对疼痛的耐受程度。0102向患者解释操作的目的,取得患者配合。适用范围:适用于内、外、妇、儿、骨伤科等多种疾患,如疖肿、疮疡、瘰疬、乳核、风湿痹痛、哮喘、胸痹、偏头痛、口眼斜、腰腿病、腹痛、腹泻等。禁忌症对药物过敏、易引起丘疹、水疱的患者应慎用。实施要点*仪表:符合要求。操作用物:治疗盘:治疗卡、药物(膏药或新鲜中药)、酒精灯、火柴、盐水棉球、纱布、棉签、弯盘,撒掺药等。必要时备屏风、剪刀、胶布(或绷带)、松节油、中单。操作步骤:协助患者取合理体位,充分暴露患处,注意保暖,必要时屏风遮挡。备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名、腕带、医嘱等,向患者及家属做好解释。确定患者的贴药部位。揭去原来的贴药,擦净残余药膏,清洁皮肤,剃去较长毛发,范围应大于膏药面积。观察局部皮肤,发现有丘疹、水疱、红、瘙痒等过敏反应时,立即停止使用,及时处理。根据病灶范围,遵医嘱使用膏药或配制中药,剪去膏药周边四角,也可根据病情,在膏药面上撒上药粉。点燃酒精灯,将膏药背面置酒精灯上加温,使之烊化,待膏药软化并于药粉调匀后,移开酒精灯,稍等片刻,使膏药温度适宜,先用背面(布面或纸面)接触患者的皮肤,当患者感觉不烫时,再将膏药贴于患处。分类处理用物,记录。协助穿好衣裤,安置舒适体位,整理床单位,询问患者需要。若用新鲜中药如苦瓜叶,则洗净后直接贴于患处,外盖纱布,胶布固定。
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