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心电图基础 武城县人民医院心电图室 孙玉芳 心电图概念 简写为ECG 心脏机械性收缩之前，心肌先发生电激动。心肌的电激动传布全身，在身体不同部位的表面发生电位差。利用心电图机从体表记录心脏每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形,即心电图。 标准12导联系统 肢体导联 （一）标准导联 亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联 。 （二）加压单极肢体导联 包括avR、avL 、avF导联。 心电图机有红黄绿黑四种颜色的夹子，分别夹在右手、左手、左脚和右脚上。 胸导联 亦是一种单极导联，常用的几个胸导联位置见后图，包括V1至V6等6个导联。 V1：胸骨右缘第4肋间 V2：胸骨左缘第4肋间 V3：V2与V4连线的中点 V4：左锁骨中线与第5肋 间处 V5：左腋前线与V4同一 水平处。 V6：在腋中线与V4同一 水平处 V1、V2 导联面对右室壁 V5、V6导联面对左室壁 V3、V4介于两者之间 平均心电轴 正常心电图的额面平均心电轴指向左下。 检测方法：目测法 一般通过观察Ⅰ与Ⅲ导联QRS波群的主波方向，可以大致估计心电轴的偏移情况。 如Ⅰ和Ⅲ导联的主波都向上，心电轴在0°～90°之间，表示电轴不偏；如Ⅰ导联的