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关于健脾益气法治疗类风湿性关节炎的探讨 摘要：尪痹（类风湿性关节炎）的发病与脾胃关系密切，因此，治疗类风湿性关节炎应以健脾益气，调补后天为主，同时还要结合临床症候随证施治，方能取得较为理想的治疗效果。 关键词：关节炎? 类风湿　健脾益气　辨证 　　类风湿性关节炎是一种病程长，易反复发作，以侵犯四肢关节为主，而又无特殊疗法的全身性、自身免疫性疾病，属中医“尪痹”范畴。古代医家对“痹证”发病机理的认识，认为多由于正气不足，气血亏虚，腠理疏松，致使风寒湿等邪气杂至，而为痹患。大凡治疗类风湿性关节炎的方法，或扶正益气、或补益肝肾、或益气养血；或祛风散寒、除湿通络，或清热利湿、疏风通络等。但纵观其效果，特别是远期疗效仍不佳。目前国际上亦没有较好的治愈方案，是世界公认的疑难病症之一。我跟师三年，对类风湿性关节炎从脾论治略有体会。 　　1.尪痹（RA）与脾的关系 　　脾为后天之本，气血生化之源，为胃升清散精，在体合肉，主四肢。脾胃所化生的水谷精微是化生血液的基本物质。脾虚使气血生化无源，肌肉不丰，四肢关节失养，久则筋骨血脉失去濡养，营卫失去调和，外邪乘虚而入，着于肌肉筋脉则发为风湿痹病。《素问·太阴阳明论篇》中说：“四肢皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。”所以健脾和胃可促使脾胃更好