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运城市鑫沣融资担保有限公司 委托担保申请书 申 请 单位： 法定代表人： 申 请 日期： 年 月 日 申请书目录 一、贷款担保情况说明 二、基本情况 企业注册情况 关联企业基本情况 历史沿革、股东构成及重大事项说明 企业管理水平情况 企业资信状况说明 三、企业财务状况 企业资本状况 企业资产状况 企业经营情况 企业现金流情况 四、企业生产（经营）状况 1. 主要产品介绍 2. 生产能力 3. 产品工艺流程 4、产品质量 5、企业主要优劣势 6、竞争对手主要优劣势 五、企业销售情况 企业产品状况 企业市场需求 未来一到三年销售预测 上游客户购货情况 下游客户销售情况 六、反担保措施 企业固定资产明细表（可用于抵押、质押财产） 法定代表人（及实际控制人）可用于抵押、质押财产清单 七、实际经营者个人资产状况 运城市鑫沣融资担保有限公司： 我公司拟从 银行 支行贷款 万元，用于 。 现申请贵公司作为我公司的贷款担保人。 我公司保证以下所填写的内容和所提交的申请材料真实无误,如有不实，我公司将承担由此引起的一切责任。 如贷款申报未通过，我公司申报资料不再索回。 申请单位公章： 法定代表人（签章） 年 月 日 一、本次贷款担保情况说明 申请担保金额（单位：万元） 申请担保期限 拟贷款银行 担保资金用途： 还款资金来源： 还款计划： 反担保措施： 二、企业基本情况 1、公司注册情况 名 称 所属行业 注册地址 企业性质 办公地址 成立时间 注册资本 实收资本 e-mail地址 占地面积 建筑面积 职工人数 工商登记号 机构代码号 贷款卡号 地税登记号 国税登记号 特行证 法定代表人 身份证号 联系电话 法人代表住址 住所座机 总经理 身份证号 联系电话 财务总监 身份证号 联系电话 联系人 身份证号 联系电话 基本帐户银行及帐号 贷款行及所在行 的信用评定等级 2、关联企业基本情况 企业名称 地址 注册资本 注册时间 法定代表人 联系电话 备注 3、历史沿革、股东构成及重大事项说明 企业历史沿革与主要业绩 (主要说明企业发生的重大经营活动) 股东 构成 股东名称 出资方式 金额 股份% 出资到位时间 4、企业管理水平情况 （1）公司领导班子成员情况： 姓名 年龄 性别 文化 程度 技术 职称 职务 任职 时间 毕业院校 法人代表简历： 总经理简历： 财务负责人简历： 企业领导班子整体评价(包括人数、平均年龄、学历、职称，班子组建时间、稳定性及业绩等)： （2）公司员工结构 员工总人数 ， 其中：管理人员 生产工人 ，全厂平均文化水平为 。 （3）企业组织机构图 5、企业的资信状况 （1）企业账户 开户行及主要结算行情况 银行名称 开户时间 开户种类 开户账号 近期月均存款额 （2）法人及股东个人账号、开户行 银行名称 开户时间 开户种类 开户账号 （3）借款及抵质押情况 截至 年 月，公司尚有短、长期借款 万元，应付票据 万元。 单位：万元 用款企业名称 贷款银行 贷款金额 贷款时间 担保方式 利率% 备注 合计 4)对外担保情况： 单位：万元 用款人 被担保企业 贷款银行 担保金额 担保期间 合计 三、企业财务状况(本年最近一个月财务数据) 1、权益状况 净资产 单位：万元 科目 前年 去年 本年 增减变化原因 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 如有资本公积说明形成的原因： 股权结构 股东之间的关联性： 控股股东对企业支配程度（绝对、相对、制度）： 2、资产状况 主要固定资产明细、价值及购置发票（房产、机器设备等其他）