正常心电图及常见心律失常心电图分析 一、心脏运动 窦房结 房室结 房室束 浦肯野氏纤维 三、正常心电图的产生 引起心脏收缩的心电活动 ㈠ P波 代表两个心房收缩的电活动 ㈡ P-R间期 P波后暂停 ㈢ QRS综合波 心室收缩的电活动 ㈣ S-T波段 QRS波群后的暂停 ㈤T波 代表心室复极,心室可再次被激动 ㈥ 心电图中心动周期重要部分时间 P-R间期0.12-0.20秒 QRS综合波0.06-0.10秒 四、心电图的速率 五、常见心率失常心电图分析 ㈠心房扑动: 一个异位兴奋灶放电,每个“P”波形态均相同,速率250—350次/分 波形特点: QRS波群形态正常,基线为“锯齿”样 ㈡心房纤颤: 许多异位心房兴奋灶的不同速率放电 波形特点: 不规则的没有P波的基线“f”波 QRS波群形态正常,节律不规则 ㈢房性早搏: 异位兴奋类似于正常的方式使心房除极 波形特点: 提前出现“P”波,QRS波群正常 ㈣结性早搏: 房室结的异位放电,冲动的正常方式向束支传导 波形特点: 提前出现正常形态QRS波,无P波 ㈤室上性心动过速 阵发性房性心动过速和阵发性结性心东过素起源于心室之上,统称为“室上性心动过速” P.V.C可能与一个或多个正常搏动结合形成二联律、三联律等,每分钟大于5个P.V.C,应属病理性 ㈦心室扑动: 一个心室异位兴奋灶以200—3
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