呼吸系统影像学-检查方法和基本病变分解.ppt

* * * * * * * * * * * *  肺内生理腔隙的病理性扩大，如肺大泡，含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。 空腔的壁薄而均匀，周围无实变，腔内无液体。若合并感染时则腔内可见液平面，空腔周围亦可见实变影。 空腔表现： 6) 肿块：机理：肿瘤或炎症侵犯肺组织形成。表现： a、圆形或不规则的团、块状致密影； b、边缘清晰锐利，或有毛刺、脐凹等征象； c、多为单个或多个（转移）存在； d、多见于肺腺瘤、肺癌、转移瘤及块状炎症 、球形肺炎。 1) 胸腔积液：由于病理状态所致的胸腔内液体量增加。正常时胸腔可存有10—15毫升的润滑液。l 游离性积液： 少量积液：限于后肋膈角处，小于400毫升。 （二）、胸膜病变： 中等量积液：肺野下部及膈面均被遮盖，出现典型的内低外高的弧状致密影，弧线形成的因素有： 胸腔内负压； 液体的重力； 肺组织的弹力； 液体表面张力； 毛细血管的虹吸引力； X线投照位置等。 大量积液：液体上缘达第二前肋以上，大片致密，可出现纵隔移位，横膈下降，肋间增宽等征象。 l 包裹性积液：胸膜反应时脏、壁层胸膜的粘连，可使积液局限于胸腔的某些部位，形成包裹性积液。多在侧、后胸壁，为梭形阴影，与肺组织交界清楚。 叶间积液：积液局限于叶间裂处，多为大片、梭形、圆形致密阴影 ，表现不定，常需侧、斜位观察。