第8章 球菌[参考].pptVIP

* 血平板上菌落特征：菌落细小、周围有草绿色溶血环，48小时后，由于菌落自溶，呈现“脐窝状” * 肠球菌属是肠道中的正常菌群，导致医院内感染：如尿路感染、腹部和盆腔感染、败血症、脑膜炎。 * 人工培养物超过48h常死亡 * 室温3h，60 ℃ 5min死亡。 * 在流行期间，正常人群带菌率达70%以上，是重要的传染源。成人抵抗力强，6m-2y儿童因免疫力弱，是易感人群，发病率较高。 病菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放出内毒素，内毒素作用于小血管和毛细血管，引起坏死和出血，故出现皮肤瘀斑和微循环障碍。严重内毒素血症时，因大量内毒素释放可造成DIC级中毒性休克。 母体中的IgG还可通过胎盘传给胎儿，故6个月内婴儿极少患流行性脑膜炎。 * 即淋球菌 为淋病的病原体，人是唯一天然宿主和传染源 * 世界广泛流行，以欧美、非洲一些国家尤甚，占STD的第一位。80年代又性病传入我国，呈直线上升趁势，其中淋病占75%以上。 * 对脑膜炎奈氏菌应如何进行分离培养（为何需要床边接种）？快速诊断方法 ? 简述淋球菌的致病性。 根据涂片染色镜检可作出微生物学初步诊断的病原性球菌有哪些? (三) 微生物学检查 1．标本采集 菌血症期病人采集血液 有出血点或瘀斑者，可取瘀斑渗出液 有脑膜刺激症状，抽取脑脊液 带菌者：咽拭子 注意事项：立即送检，注意保温（勿放冰箱），防