第九章 养生与防治[参考].pptVIP

* 第九章 养生与防治 第一节 养生 一、预防的概念 1、概念：就是采取一定的措施，防止疾病的发生与发展。 2、治未病：就是防患于未然，是中医预防思想的高度概括。 包括： 未病先防 既病防变 两个方面的内容 治： 1、治疗、医治；2、调理、调养； 3、治理、管理；4、条达、调顺； 5、安定； 未病： 1、无病； 2、病欲发而有先兆； 3、病之初期； 4、既病而尚未殃及之地； 5、病将愈，有可能出现的遗复； 二、未病先防 指在未病之前，采取各种措施，作好预防工作，以防止疾病的发生。 （一）养生以增强正气 1、顺应自然 2、养性调神 3、护肾保精 4、体魄锻炼 5、调摄饮食 （1）注意饮食宜忌；（2）药膳保健 6、针灸、推拿、药物调养。 （二 ）防止病邪侵害：1、避其邪气 2、药物预防 三、既病防变： 既病防变指的是在疾病发生的初始阶段，应力求做到早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展及传变。 （一）早期诊治：包括伤寒六经病、温病、内伤杂病的早期诊治。 （二）防止传变： 1、阻截病传途径：可以防止疾病的深化与恶化。 2、先安未受邪之地 第二节 防治 概说： 1、治则：是治疗疾病时所必须遵循的基本原则。 2、治法：是在一定治则指导下制订的针对疾病与证候的具体治疗大法及治疗方法。 3、治病求本：是中医学治病的主导思想，是指在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病因机，抓住病疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗。 一、正治与反治 “逆者正治，从者反治”。属“治病求本”原则的范畴。 （一）正治，是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则，由于采用的方药与疾病证候（表象）性质相逆，故又称“逆治”。 特点：病情单纯，疾病病机与临床表现一致。 常用的有： 1、寒者热之 2、热者寒之 3、虚则补之 4、实则泻之 （二）反治，是顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则，由于采用的方药性质与病证中假象的性质相同，故又称为“从治”。 特点：病情复杂，病机与临床表现不尽 一致， 不能完全反映本质。 常用的有：1、热因热用 2、寒因寒用 3、塞因塞用 4、通因通用。 二、治标与治本：在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次先后关系。 标本在不同的场合其内涵所指也不同： 标本关系 从正邪讲 正气——本邪气——标 从病因症状讲 病因——本症状——标 从先后病讲 先病、旧病、原发病——本 后病、新病、继发病——标 从表里病位而言 脏腑病——本 肌表（经络）病——标 （一）缓则治本：多用在病情缓和，病势迁延在，暂无急重病状的情况下。（慢性病） （二）急则治标：标病急重，则当先治，急治其标。 （三）标本兼治：当标本并重或标本均不太急时，当标本兼治。 三、扶正与祛邪 （一）概念： 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪及康复能力。“虚则补之”。 祛邪，即祛除邪气，消解病邪的侵袭和损害，抑制亢奋有余的病理反应。“实则泻之”。 （二）扶正祛邪的运用（掌握三个原则） 1、扶正用于虚证，祛邪用于实证； 2、把握先后主次：根据邪正消长盛衰及其在疾病过程中矛盾斗争的地位，决定其运用方式； 3、扶正不留邪，祛邪不伤正； ①单独运用： ②同时运用： ③先后运用： 扶正—适用于虚证或真虚假实证祛邪—适用于实证或真实假虚证 扶正兼祛邪——即扶正为主，辅以祛邪，适用于以正虚为主的虚实夹杂证 祛邪兼扶正——即祛邪为主，辅以扶正，适用于以邪实为主的虚实夹杂证 先扶正后祛邪，即先补后攻，适用于正虚为主，机体不能耐受攻伐者； 先祛邪后扶正，即先攻后补，适用于邪盛为主，兼扶正反会助邪，或正虚不甚，邪势方张，正气尚耐攻伐者机体不能耐受攻伐者； 四、调整阴阳 （一）损其有余 ：（以阴制阳，以阳制阴） 损其有余，是指阴或阳的一方偏盛有余的实证，应当用“实则泻之”的方法来疗； 1、泻其阳盛 ：“阳盛则热”——实热证，根据阴阳对立制约的原理，应采用寒凉的方药以