0303呼吸系统及其常见疾病2013版.pptVIP

* 九、气胸 气胸是胸膜破裂，气体进入胸膜腔，导致胸腔积气。 肺组织被压缩引起不同程度的呼吸及循环功能障碍。 临床上骤然发生胸痛及呼吸困难，需及时确诊与治疗。 气胸分为：创伤性气胸和自发性气胸。 创伤性气胸因胸部刺伤、挫伤，肋骨骨折，以及由诊断及治疗进行的各种手术、穿刺等，伤及胸膜及肺组织。 自发性气胸常继发于各种肺脏疾病。 * 症状：①胸痛； ②呼吸困难； ③咳嗽； ④休克。 检查及诊断：X线平片 治疗：外伤需及时包扎密封胸腔；抗休克；手术；消炎 * * 支气管哮喘的分期： 急性发作期 是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原等刺激物或治疗不当所致。 慢性持续期 许多哮喘患者即使没有急性发作，但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等)。 缓解期 系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。 * 临床诊断标准 只要符合1~4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音