06MODS危重病.pptVIP

 第一节 Introduction MODS的历史回顾: 薄弱环节之一——休克 薄弱环节之二——急性肾功能衰竭 薄弱环节之三——急性呼吸衰竭 MODS的概念(Concept of MODS): 指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。     二、发病机制 Pathogenesis       全身炎症反应综合征 （systemic inflammatory response syndrome, SIRS） （二）缺血-再灌注损伤 （三）肠道细菌与内毒素移位   三、 临 床 （一）分 类 Classification 复苏失败：发病24h内因器官衰 竭死亡 速发型：发病24h后出现 迟发型：    临床表现： 心血管、肺、脑、肾功能障碍表现明显 肝、胃肠道、血液凝固系统表现不明显 诊断方法：通过临床表现、实验室检查 MODS的初步诊断: 诊断标准说明： 呼吸衰竭：纠正低氧血症需要呼吸支持5天——排除早期一过