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三、分类(Classification) 分类方法 根据心力衰竭起病及病程发展速度 根据心输出量的高低 根据心力衰竭的发病部位 根据心力衰竭病情严重程度 根据心肌收缩与舒张功能的障碍 三、分类(Classification) 根据心力衰竭病情严重程度 轻度心力衰竭：代偿完全处于一级或二级心功能状态 中度心力衰竭：代偿不全，心功能三级 重度心力衰竭：完全失代偿，心功能四级 三、分类(Classification) 起病及病程发展速度 急性心力衰竭(acute heart failure)： 起病急，发展迅速，心输出量在短时间内大幅度下 降，此时机体代偿机制常来不及动员 慢性心力衰竭(Chronic heart failure)： 起病缓慢，机体有充分时间动员代偿机制 心输出量的高低 低输出量性心力衰竭 高输出量性心力衰竭： (甲亢、严重贫血、妊娠、维生素B1缺乏) 主要原因是高动力循环状态 心肌兴奋收缩耦联 四、肥大心肌的不平衡生长方式 收缩性下降的机制： 五、心肌舒张功能异常 五、心肌舒张功能异常 原因：缺血缺氧 机制： ATP生成减少,使胞膜、肌浆网钙泵活