(一) 病人表现情感淡漠。 ㈡癫痫性格改变: 这是癫痫病人特有的慢性精神障碍的一种,为进行性改变。癫痫性格带有“两级性”,一方面表现为易激惹,暴躁,凶狠,残忍,抱怨,挑剔,固执,记仇,气量狭窄,自我中心,拘泥小节,形式主义等;另一方面表现为循规滔矩,过分客气,温存恭顺,对人亲切殷勤,甜言蜜语,曲意逢迎,但又好打抱不平。病人可因鸡毛蒜皮的小事而自卑,也可因微不足道的原因而冲动、肇事,甚至行凶。 ㈢癫痫性痴呆: 也是一种慢性精神改变,发病缓慢,逐渐进行。除严重的记忆减退外,突出的是癫痫时特有的性格改变。这种痴呆在思维,情感,行为各方面都具有癫痫病人神经活动的共同特性—粘滞性和刻板性。 1.思维方面:缓慢,死板,固执,不灵活。言语过分细致,罗嗦,主次不分,不厌其烦地讲述与主题无关的细节,而不能扼要地归纳其主要内容。记忆力减退明显,但对引起自己不愉快的事,往往长久牢记,企图报复。 诊断和鉴别诊断 一、诊断 癫痫性精神障碍的诊断要符合脑器质性精神障碍的诊断标准,建立在已经明确癫痫诊断的基础上进行。精神障碍的发生与病程、癫痫相关。 1.需要区分单纯的精神障碍的表现与癫痫发作的表现,掌握癫痫发作和癫痫的特征,并且辅以脑电图或者录像脑电检测有助于做出鉴别诊断。 2.需要明确精神症状与发作的关系:癫痫时发作性 精神障碍的特点:①病程为发作性;②
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