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- 2016-12-05 发布于重庆
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2010心肺复苏指南(xu)
CPR2010国际新指南的修改要点 (一)概念: 1、复苏:一切为挽救生命而采取的措施。 2、心肺复苏(CPR):即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施,包括人工呼吸和心脏按压。 3、心肺脑复苏(CPCR):使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施。使脑功能恢复,强调脑复苏和脑保护至关重要。 4、CPCR成功的关键:时间,心脏骤停内4分钟开始初期复苏,8分钟内开始后期复苏。 (二)病 因(Causes) 1、心源性因素:心肌、血管、瓣膜、传导系统疾病 2、非心源性因素: 呼吸:肺栓塞、呼吸道异物 意外:淹溺、雷击、中毒、自缢、交通事故 脑损害:脑内疾病、脑外伤 内环境:感染、休克、水电解质、药物中毒 麻醉手术意外:迷走神经反射、缺氧、CO2蓄积、麻醉过深、麻药过量、麻醉平面过高、体位变动、大血管受压以及牵拉、手术意外 (三)心跳呼吸停止的判断 判断患者有无反应 判断有无呼吸 判断有无心跳 1、判断患者有无反应 循环停止10s,大脑因缺氧即昏迷,故意识消失,当为首要表现 判断方法: 拍打或摇动 大声呼唤 2、判断有无呼吸 方法: 耳面靠近患者口鼻 感觉气息 眼睛同时观察胸廓隆起 听有无气流呼出声音 时间不超过5秒钟 心跳停止者多无呼吸,偶有异常或不规则呼吸,或有明显气道阻塞征 3、判断有无心跳 触摸颈总动脉搏动 时间不超过10秒钟! (四)复苏
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