20121025(黄晓琴)医院感染暴发报告与应急处置预案.pptVIP

医院感染暴发报告与应急处置预案 医院感染管理科 黄晓琴 内 容 提 要 医院感染暴发的基本概念 医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发流行的常见类型 败血症 20％ 胃肠道感染 18％ 皮肤感染 13％ 肺炎 12％ 手术切口感染 10％ 肝炎 7％ 泌尿道感染 5％ 脑膜炎 5％ 其他 10％ 医院感染暴发 4%医院感染和8%医院内血流感染是以暴发的形式出现的。每10000～12000出院病人会有1次暴发。近年来此发生率可能有增加。 监测系统运行良好的医院仍有1/3的暴发不能被检出。 暴发或流行的常见传播方式 共同来源 带菌者传播 交叉感染 空气传播