宫颈癌根治术 案例.ppt

妇产科手术配合宫颈癌根治术 适应症 宫颈癌Ⅰ~Ⅱ期的早期 术前准备 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 护理要点 1、术中手术人员避免压迫或重物压住患者肢体，防止损伤腓总神经。腹腔镜下宫颈癌等手术应用改良截石位，利于手术医生操作。 2、术前嘱咐患者排空膀胱，留置尿管，术中巡回护士经常观察尿量，包括颜色、量。特别在分离盆腔组织时发现血尿，及时汇报给医生 3、术前实施会阴部擦洗，保持床单位干燥、整洁。 4、术中切断宫颈阴道穹窿处时接触到宫颈的用物一律放入弯盘内，防止污染手术区。 5、术毕阴道内填塞的纱条督促医生取出。 6、宫颈癌和卵巢癌手术标本，洗手护士必须按顺序摆放，并做好标示，术后督促医生送检标本，书写部位清除。 * 适应症 1 术前准备 2 手术步骤及手术配合 3 患者准备 会阴部备皮，术前3d消毒液擦洗阴道，术前晚灌肠。 物品准备 腹包、全宫包、衣服、布、大小垫子、电刀、吸引器、电刀笔、圆刀片、1-0长针、1-0短针、腹包针、1#4#7#10#线、胖圆针、灯柄、大敷贴 1、体位 2、麻醉 3、手术切口 仰卧位 硬膜外麻醉 中线纵切口或横切口。横切口腹膜反应轻，瘢痕不明显，较为美观 4、手术野皮肤消毒 5、贴手术薄膜 6、开腹（一） 使用1%活力