留置导管正确固定资料.ppt

留置导管正确固定及穿刺部位的护理 感悟 我们不缺规章、不缺制度 ，更不缺思想和 较前沿的理念 但我们缺少执行和对细节的执着追求和落 实 国际标准的制定 2011年 INS 隆重推出了新的操作标准 主要更新和强调的内容 无针输液接头 冲封管 血管通路的建立与维护（导管选择、穿刺部位选择、导管拔出、输液装置与敷料更换等） 静脉输液相关并发症 无针输液接头 “安全理念” 所有的附加装置应该使用螺口连接，以保证安全连接。 连接在导管座或者通路装置上的无针输液接头应该使用螺口连接，以保证安全连接。 冲封管实践标准 定期使用生理盐水冲洗血管通路 何时冲管： 1.每一次输液之前，作为评估导管功能的一个步骤，应该冲洗导管； 2.每一次输液后，应该冲洗导管，以便将输入的药物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触 何时封管： 在输液结束冲管之后，应该对血管通路装置进行封管，以减少血管通路装置阻塞发生的危险。 冲封管实践标准 首选单次使用的小剂量装预冲式注射器 最小剂量要求：管腔内容积的2倍； PICC（4Pr)+延长装置容积*2=2.66ml; 外周留置针容积（20G)*2=2.20ml. 对于采血或者输液而言，可能需要更大的容量的冲洗液。 冲封管实践标准 SASH或SAS冲管方法可以保证药物与肝素或其他药物不相容时也不会混合。