颅内静脉系统血栓形成解说.ppt

(3)静脉窦内直接溶栓和支架成形术治疗: 采用血管内直接溶栓时,先在静脉窦内留置微导管5d,同时局部每天输入尿激酶150万单位,并口服华法令3~5mg。如果复查造影见静脉窦仍狭窄明显,可于窦内放置支架,使血管扩张成形,从而尽快使闭塞血管再通。近年来还有文献初步报道,通过颈内动脉给与尿激酶局部溶栓,也取得了较好效果。总之,溶栓药物的给药途径和给药剂量仍在进一步的探索中。 三.导管介导下血栓切除术 : 是由 Opatowsky等首次治疗一例急性颅内广泛静脉窦血栓形成患者,之后,Dowd等用同样方法治疗了1例双侧横窦和上矢状窦的患者,两者均获得满意疗效,未发现明显副作用。这一方法为临床清除较大范围的血栓提供了一治疗参考方案。 四. 对症治疗:在CVT的急性期除了抗凝溶栓外,对症治疗也同样关键,这些治疗的及时与否直接关系患者的预后。 1、纠正全身衰竭及脱水状态,调节水电解质平衡。 2、降低颅内压,从而减少皮层静脉受压。 3、对炎性血栓应积极

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