骨科临床检查2 案例.ppt

135 正常双足呈‘八字形’。观察足底形态及足弓高低，有无畸形 骨科临床检查法 136 骨科临床检查法 137 骨科临床检查法 肩关节检查 138 骨科临床检查法 骨科临床检查法 139 望诊：外形对称，等高 垂肩：斜方肌麻痹，肩胛内上角 升高 方肩：前脱位或三角肌萎缩 翼状肩：前锯肌麻痹，上肢平举 时，肩胛骨下部翘起 肩锁关节脱位 骨科临床检查法 140 141 骨科临床检查法 骨科临床检查法 142 压痛点：喙突、大结节、结节间 沟 痛弧： ①肩外展痛弧（60°～120°） ②肩锁关节痛弧(150°～180°) 活动检查：固定肩胛骨！ 骨科临床检查法 143 骨科临床检查法 144 骨科临床检查法 146 特殊体征： Dugas征：手扶对侧肩，肘不能贴 胸前 肱二头肌抗阻力试验: ①Speeds试验：肩屈90°，伸 肘前臂旋后，抗阻力屈肘 ②Yergason试验：肘屈90°拉前 臂抗阻力屈肘 骨科临床检查法 147 骨科临床检查法 149 肩关节稳定试验 ①站立位：弯腰45°，上肢下垂，一手固定肩胛颈部，一手握肱骨头推动； ②卧位：平卧床边，肩