骨肉瘤护理查房Microsoft_PowerPoint_演示文稿 案例.ppt

一月份护理查房 骨肉瘤 807A张玲 一般情况 姓名：朱敏 性别：女 年龄：16岁 职业：学生 婚姻：未婚 入院时间：2011年10月31号入骨科 于2011年11月7号转入我科 出院时间：2011年12月30日 现病史 患者4月前左肩无诱因出现疼痛肿胀，活动可，在当地医院诊断为关节炎，未系统治疗，一周前不慎跌伤左肩致其脱位，予以手法复位后疼痛肿胀未见好转，拍片示左肱骨近端有骨破坏伴骨折，建议来我院治疗，以“左肱骨近端骨肉瘤伴病理骨折”收入骨科进一步治疗。入院时左肩疼痛肿胀，活动受限，发病来患者无恶寒发热，无潮热盗汗，无咳嗽咯痰。 既往史：否认高血压，冠心病等病史，无乙肝，伤寒等传染病病史，无其他手术史，无输血史，无药物及食物过敏史 个人史：生长于原籍，否认疫水接触史，否认放射性物质接触史，无烟酒等不良嗜好 月经婚育史：13（7）/(30),经量正常 家族史：否认传染病及遗传性疾病史 入院体温36.6 C 脉搏76次/分 呼吸16次/分 血压138/70mmHg 专科检查：左肩肿胀明显，局部压痛，可扪及约15X25厘米大硬块，表面高低不平，质硬，皮色不红，