第六章 慢性支气管_培训课件.pptVIP

概 念 肺动脉高压（PH）是一种临床常见病症，可由多种心肺或肺血管疾病引起。 肺动脉高压时肺循环阻力增加，右心负荷增大，最终导致右心衰，引起一系列临床表现。 病程进行性发展。 肺动脉高压的诊断标准 右心导管测量：海平面、静息状态下平均肺动脉压（mPAP≥25mmHg） 或运动状态下平均肺动脉压（mPAP≥30mmHg）） 肺动脉高压分度 静息时肺动脉平均压 轻度: 3.5-4.6KPa(26-35mmHg) 中度: 4.8-6.0KPa(36-45mmHg) 重度: 6.0KPa(45mmHg) 肺动脉高压诊断标准美国国立卫生研究院 静息时肺动脉平均压3.3KPa(25mmHg)或运动时肺动脉平均压4.0KPa(30mmHg) 原国内诊断标准 静息时肺动脉平均压2.7KPa(20mmHg)或运动时肺动脉平均压4.0KPa(30mmHg) 超声心动图 筛查PH最重要的无创性检测方法。 扌以诊推荐标准：肺动脉收缩压≥40mmHg。 肺动脉高压的分类 原发性、继发性 2003年WHO肺动脉高压会议，根据病因、病理生理、治疗方法、预后分类。04年修订。共分5类。 动脉性肺动脉高压 静脉性肺动脉高压 低氧血症相关性肺动脉高压 慢性血栓或（和）栓塞性肺动脉