第十二节原发性支气管肺癌_培训课件.pptVIP

* 【护理诊断及合作性问题】 1．恐惧 与肺癌的确诊、不了解治疗计划以及 预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁 有关 2．疼痛 与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关 3．营养失调 低于机体需要量与癌肿致机体 过度消耗、压迫食管致吞咽困难、化疗反 应致食欲下降、摄入量不足有关 4．潜在并发症 化疗药物不良反应 * 【护理目标】 1.对癌症有正确认识，悲观、恐惧心理等到改善 2.疼痛减轻或缓解，生活质量改善 3.能摄取足够营养满足代谢需要 4.能按医嘱用药，未出现严重药物不良反应 * 【护理措施】 （一）一般护理 １．休息与体位 ：舒适体位 2．饮食护理 -高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食 -食物的色、香、味适合病人的饮食习惯 -尽可能安排病人与他人共同进餐 -病情危重者采取喂食、鼻饲，或静脉补充 -进餐前休息片刻，少量多餐 * （二 ）病情观察 -肺癌的常见症状 -肿瘤转移的症状 -化疗、放疗不良反应 -生命体征、体重、尿量 -周围血象、肝功、肾功能 * （三）疼痛的护理 1.评估疼痛 -疼痛的部位、性质和程度 -疼痛加重或减轻的因素 -影响病人表达疼痛的因素 -疼痛持续、缓解、再发的时间等 * 2.减少诱发和加重因素 　　 -提供安静的环境，调整舒适