脑性瘫痪的康复_培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 七、 手术治疗  其目的是改善功能，矫正畸形和挛缩，重建肢体的运动功能，为日后的生活自理奠定基础。包括： 1.选择性脊神经后根切断术是整体解除痉挛的手术。 2.矫形手术是对肢体局部畸形的矫正 包括：①肌肉、肌腱切断手术，②肌腱延长术 如跟腱延长术，腓肠肌肌腱延长术等。 返回 八、辅助器具及矫形器 应用辅助器具及矫形器目的：①促进和辅助康复治疗和训练；②预防或减轻畸形与挛缩；③抑制异常姿势和不随意运动，有利于正确运动模式的保持；④肢体负重，有利于关节的稳定性和功能性作用；⑤代偿已经丧失的功能，使患儿能够充分应用残存机能，实现自身难以实现的功能。 返回 1.矫形器又可分为手部的各类矫形器、矫形鞋、短下肢、长下肢、膝关节、髋关节、骨盆、脊柱等矫形器 。 2.辅助器具包括坐位、立位、步行、移动、日常生活等不同用途的器具。因此，辅助器具和矫形器的配备要根据不同类型、年龄、瘫痪部位、目的等进行配备。 八、辅助器具及矫形器 返回 九、小儿脑瘫的心理康复 1.心理康复对脑瘫患儿尤为重要，不仅帮助患儿尽快地树立起信心，更能促进他们在躯体功能、认知智力上、言语表达等方面的恢复。 2.通过各种方法，纠正患儿的异常心理发育，促进正常的心理发育。 3.注意培养患儿的自信心和自立、自理能力。 返回 十、小儿脑瘫的教育康复 脑瘫儿与健康儿同样有受教育的权利，而且应尽量和健康儿一起进行教育。提倡早期进行。根据不同年龄组的特点制定相应的学习计划。脑瘫儿童的教育在我国可以选择以下几种：①残健结合的一体化教育；②特殊教育；③康复机构的教育；④社区教育；⑤其他形式的教育等，对脑瘫儿童进行教育。医护人员应与学校、家长密切配合，利用一切可能条件为 。 返回 十一、小儿脑瘫的社区康复 社区康复为脑瘫患儿提供了利用简单、通俗易懂的康复技术，低资金投入，充分发挥患儿自己的积极性，家庭成员的参与等多项优越条件，使患儿得到连续不断、持久的康复训练，达到理想的康复效果。 返回 十二、小儿脑瘫的社会康复 小儿脑瘫的社会康复是其全面康复的一部分，是指从社会的角度采取各种措施，为脑瘫患儿创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，享受同等权利，达到积极参与社会生活的目的。 在训练脑瘫患儿生活自理的同时为脑瘫患儿创造走向社会的条件。 返回 第五节 脑性瘫痪的康复结局 返回 正确认识小儿脑瘫的康复结局，采取有效措施进行小儿脑瘫的预防，将小儿脑瘫的医疗康复与教育康复、社会康复相结合，才能对小儿脑瘫进行全面康复，达到最佳康复治疗效果。 返回 第六节 脑性瘫痪的健康教育 返回 小儿脑瘫的早期发现、早期干预、早期康复治疗，是抑制异常运动发育，促进正常运动发育，防止挛缩和畸形的关键。 做好脑瘫的三级预防和并发、继发损伤的预防，对于脑瘫的预后十分重要。 返回 三级预防即：①主要是防止脑瘫的产生，研究和采取正确的措施，预防能够导致脑瘫的各种原因 。②是对已经造成损害的脑瘫患儿，采取各种措施防止发生残疾。 ③是对已经发生残疾的脑瘫，应通过各种措施，预防残障的发生。力争保存现存机能，并提供教育及职业康复机会，以减少残障给个人、家庭、社会造成的不利影响。 返回 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 引导式教育（Pet?疗法） 引导式教育的概念体系是通过教育的方式，使功能障碍者的异常功能得以改善或恢复正常。通过一定的手段，诱导和实现预先所设定的目标，达到学习、掌握、主动完成机能动作的目的。 一、运动疗法 引导式教育 返回 1.引导式教育的原则： ①以儿童需要为中心；②疗育促通，创建有效功能；③诱发学习动力，激发主动意识；④整体意识，全面发展；⑤循序渐进，融会贯通；⑥极端负责，团队精神。 一、运动疗法 引导式教育 返回 引导式教育的适应证： ①脑性瘫痪 不同年龄的脑性瘫痪； ②某些神经遗传和心理障碍性疾病； ③其他 。 一、运动疗法 引导式教育 返回 集体训练即达到功能训练目的，又有助于性格的发展。此方法非常重视机能障碍者人格的形成、认知能力、