赵德育儿童哮喘的现代诊疗_培训课件.pptVIP

临床缓解期的处理 （一）鼓励患儿坚持每日定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记。 （二）注意有无哮喘发作先兆,如咳嗽、气促、胸闷等,一旦出现应及时用药以减轻哮喘发作症状。 （三）病情缓解后应继续使用长期控制药物，如使用最低有效维持量的ICS等 （四）控制治疗的剂量调整和疗程 控制治疗的剂量调整和疗程 单用中高剂量ICS者，尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少50% 单用低剂量ICS能达到控制时，可改用每天1次给药 联合使用ICS和LABA者，先减少ICS约50%，直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA 如使用最低剂量病人的哮喘能维持控制，并且1年内无症状反复，可考虑停药 （五）采取一切必要的切实可行的预防措施,包括避免接触变应原、防止哮喘发作、保持病情长期控制和稳定 （六）并存疾病治疗：70-80%哮喘儿童同时患有过敏性鼻炎，有的患儿并存鼻窦炎及胃食管反流等。这些共存疾病可影响哮喘的控制，需同时进行相应的治疗 如无明显喘息或体征 但是目前尚无特异性的检测方法和指标， Slide 8. Can Asthma Be Predicted in Children? Two indices for the prediction of asthma in school-aged children were developed using data from the Tucso