支气管扩张症患者的护理_培训课件.pptVIP

支气管扩张症患者的护理 姚佳 学习目标 了解支气管扩张的病因 熟悉支气管扩张的临床表现、治疗原则 掌握支气管扩张的护理 概述 支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。 病因及发病机制 支气管感染和阻塞 麻疹、百日咳、结核、肺曲菌病 肿瘤、异物、淋巴结肿大 先天性疾病 巨大气管-支气管症、软骨缺陷、黄甲综合症、丙种球蛋白缺乏 其他 获得性免疫缺陷、移植等 临床表现-症状 1.慢性咳嗽、大量脓痰 体位变化有关 静置分三层 合并厌氧菌感染可有恶臭味 2.反复咯血 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状 头痛、发热、乏力、全身疼痛；贫血，消瘦 临床表现-体征 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指（趾） 辅助检查 1.影像学检查 X线胸片 支气管碘油造影 胸部CT ：支扩的主要诊断方法 2.纤维支气管镜检查 治疗原则 原则：控制感染 对症：保持呼吸道引流通畅 处理并发症：咯血 去除病因：如结核 必要时手术治疗 护理问题 1.清理呼吸道无效 与痰液黏稠和无效咳嗽 有关 2.有窒息的危险 与痰多、痰液