心肺复苏最新版幻灯片.pptVIP

心肺脑复苏进展 山东大学齐鲁儿童医院 倪彩云 凡是针对心肺循环骤停(cardiopulmonary arrest) 所采取的一切措施,称为心肺脑复苏术(cardiopulmonary cerebral resuscitation ,CPCR)。 2.发展史 现代复苏术起始于1958年Safar的口对口人工呼吸法，此法被确定为呼吸复苏的首选方法。 1960年Kouwenhoven等发表了第一篇有关心外按压的文章，成为心肺复苏的里程碑。 二者与1956年Zoll提出的体外电除颤法构成了现代复苏的三大要素。 近年来复苏研究的目标则转向不该死亡的脑的研究, 所以现代急救医学已将CPR 扩展到CPCR 的高层次。 3.1 类型 ①心搏完全停顿,是指心脏的收缩处于完全停顿的状态; ②心室纤维颤动,是指心室肌肉虽有不协调的颤动,但不能维持有效循环; ③心脏无效收缩,亦称心电机械分离,是指心脏虽然收缩,但心动无力,不能维持有效循环。 3.2 诊断 ①意识突然丧失,或短暂的痉挛后意识丧失; ②大动脉,如颈动脉或股动脉、儿童的肱动脉的搏动消失; ③呼吸喘息样或呼吸停止; ④瞳孔散大; ⑤听不到心音; ⑥手术伤口出血停止; ⑦全身发紫,面色灰白。 注意点： ①意识丧失和大动脉搏动消失为重要的诊断依据。 ②诊断应分秒必争,防止反复触摸周围脉搏,听心音、