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溶组织内阿米巴?实验诊断 ? 1次送检，检出率 30%↓ ?隔天以上的 3次送检，检出率 60-80% ?隔天以上的 5次送检，检出率 90%↑ ?粪检注意事项* 1.由于阿米巴患者排包囊具有间歇性，因此， 要反复多次检查，但注意包囊的检出并不能区分溶组织内阿米巴和迪斯帕内阿米巴。 *2.查出含红细胞且伸出伪足单一定向运动的组织期滋养体，是溶组织内阿米巴病的确诊依据，送检标本应做到： 溶组织内阿米巴?实验诊断 ?粪检注意事项* 洁，鲜，温，快，准 溶组织内阿米巴?实验诊断 溶组织内阿米巴 结肠内阿米巴 包 囊 1-4个核， 不易看清 4-8个核， 清晰可数 滋养体 内外质界限分明， 活动较快，定向 大滋养体吞噬有RBC 内外质界限不清， 活动较慢，不定向 不吞噬RBC 溶组织内阿米巴?实验诊断 1.病原学检查 ① 粪检 ② 人工培养法 ③ 组织检查：肠镜，肝穿刺（注意取材部位） ④ 痰液检查： 溶组织内阿米巴?实验诊断 1.病原学检查 2.免疫学检查：ELISA： 溶组织内阿米巴表面260kDa半乳糖/乙酰氨基半乳糖凝聚素 3.基因诊断： PCR（溶组织内阿米巴29/30kDa多半胱氨酸） 阿米巴痢疾与菌痢的区别 阿米巴痢疾 细菌性痢疾 流行病学 潜 伏 期 发 作