高位肠瘘患者的营养支持课件.pptVIP

并发症 机械并发症 消化道并发症 代谢并发症 彭承宏，肠内营养的临床应用及并发症的处理，中国实用外科杂志，1995，15（6）：362-364 机械并发症 营养管堵塞 渗漏与感染 损伤 消化道并发症 腹胀 腹泻 反流 便秘 代谢并发症 高血糖 电解质紊乱 高碳酸血症 总结 营养支持在高位肠瘘治疗中尤为重要 肠外营养应用于早期以纠正水和电解质紊乱 肠内营养更有利于营养状况的恢复且更廉价 制剂的选择应做到个性化 吴肇汉，肠瘘的营养支持，临床外科杂志，2007，15（10）：659-660 谢谢! * 富有责任 值得信赖 北京世纪坛医院·多媒体网络室 ? 2007 富有责任 值得信赖 北京世纪坛医院·多媒体网络室 ? 2007 高位肠瘘患者的营养支持 肠瘘 肠外瘘 肠内瘘 高位 低位 十二指肠、近段空肠 高位肠瘘一般指近段小肠的肠外瘘 肠外瘘的病情发展 初期：主要表现为内环境紊乱 中期： 经恰当地治疗后肠瘘获得自愈 发生腹内感染、出血,营养不良加重 后期：病情稳定，手术治愈肠瘘 高位肠瘘的特点 高流量肠瘘 水和电解质、酸碱平衡紊乱 营养不良发生率高 并发症多且复杂 原因？ 肠液丢失多而迅速 营养物质难以摄入 肠瘘部位越高、漏出量越大,对机体的危害也就越严重  营养支持治疗是肠