恶液质的护理解剖.ppt

恶液质的护理 恶液质的表现 早期 进行性体重下降，贫血 ，低蛋白血症等 晚期 疼痛，呼吸困难，多器官功能衰竭 护理诊断 睡眠形态紊乱 与疾病引起的不适有关。如：疼 痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等 躯体移动障碍 ?与体力和耐力降低有关 自理缺陷 与体力和耐力降低有关 皮肤受损的危险 与长期卧床有关 营养不足 与机体代谢率有关 焦虑 对疾病知识缺乏有关 恶液质患者生化代谢异常 糖代谢 血糖代谢下降，糖原储存减少，糖异生增加，胰岛素抵抗 脂肪代谢 脂蛋白脂肪酶活性及脂肪储存下降，脂解作用增强，血清甘油三酸脂水平下降，外源性甘油三酯利用较差 蛋白代谢 骨骼肌合成代谢减弱，分解代谢及蛋白质转换增强，出现负氮平衡 细胞因子代谢 包括肿瘤坏死因子，il-1，il-6，ifn，白血病抑制因子等 恶液质的负面影响? 1．营养不良、体重减轻、恶液质常是肿瘤病人死亡的重要原因；对病人心理、生理产生多种负面影响；对病程的显著影响；对治疗成功及治疗耐受力的负面影响，对病人心理及生理的影响：体能指标下降；自我照顾及活动能力降低；焦虑和抑郁增加；对治疗的信心降低；参与劳动和创造能力下降；与朋友和家庭的交流减少。? 2．对治疗费用的影响：有营养不良，体重减轻及恶液质的病人平均住院时间是营养良好病人的