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分类变量资料的统计分析Id_403

第十章 分类变量资料的统计分析 第一节 分类变量资料的统计描述 学习要点: 1.掌握相对数的概念和计算方法; 2.掌握应用时的注意事项; 3.熟悉率的标准化的基本思想 4.掌握率的标准化的意义和计算方法(直接法) 5.熟悉率的标准化(间接法)的计算 第一节 分类变量资料的统计描述 常用相对数:率、构成比、相对比 常用的相对数 率:说明某现象发生的频率或强度。 构成比:说明某一事物内部各组成部分所占的比重。 相对比:说明一个指标是另一个指标的几倍或百分之几。 (一)率 定义:率又称频率指标。是指在一定观察时间内,某现象实际发生数与可能发生某现象的总数之比,用以说明某现象发生的频率或强度。 例:某学者对肿瘤诊断的新指标细胞内端粒酶活性表达情况进行研究,资料如下表,试计算端粒酶在不同肺癌病理组织中活性表达的阳性率。 腺癌中端粒酶表达的阳性率=72/84×100%=85.7% 鳞癌中端粒酶表达的阳性率=68/82×100%=82.9% 实际运用中遇到的特殊情况 分母是难以确定的数: 例:年发病率 年中人口数目 年平均人口数 分子是难以确定的数: 例:慢性疾病或肿瘤的发病率 往往以确诊日期作为发病日期 医学中常用的率 发病率:表示一定时期内,在可能发生某病的一定人群中新发生某病的强度。 患病率:又称为现患率,指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率,患病率分为时点患病率和期间患病率。 治愈率:表示受治病人中治愈的频率。 医学中常用的率 有效率:表示受治病人中治疗有效的频率。 生存率:指病人能活到某一时点的概率。 死亡率:某疾病的死亡人数与观察人数之比 病死率:某疾病的死亡人数与该病的患病人数之比。 练习: 请问下面哪个指标能最好反映疾病对人群的威胁程度? 发病率 病死率 患病率 死亡率 现患率 (二)构成比 定义:构成比又称构成指标,表示事物内部某一部分的观察数与事物内部各部分的观察单位数总和之比,常以百分数表示。用以说明事物内部各部分所占的比重或分布。 构成比的特征 例:某研究者于2010年对某校的初中生进行了近视患病情况的调查,结果见下表,试计算各年级初中生近视患病率及患病者中各年级的构成比。 例:某研究者于2010年对某校的初中生进行了近视患病情况的调查,结果见下表,试计算各年级初中生近视患病率及患病者中各年级的构成比。 (三)相对比 定义:相对比是两个有关指标之比,说明一个指标是另一个指标的几倍或百分之几。 例:某地区人口数为2400人,该地区所有医疗部门病床床位数为760张,试求该地区人均占有病床数? 人均占有病床数=760/2400=0.317 二、应用相对数时的注意事项 计算相对数时,观察单位数应足够多 分析时构成比和率不能混淆 观察单位不等的几个率的平均率不等于这几个率的算术平均值 相对数的相互比较应注意可比性 率的比较要进行标准化 样本率或构成比的比较应做假设检验 1、计算相对数时,分母不宜过少 例如:某医生用组织埋藏法治疗了2例视网膜炎患 者,1例有效,即报道有效率为50%。这显 然是不可靠的,不能正确反映事实真相, 这时最好用绝对数表示。 2、分析时不能以构成比代替率 3、平均率的计算 观察单位不等的几个率的平均率,不能简单的相加后求平均值而得到,应该把所有实际发生某现象的观察数相加后,除以可能发生该现象的所有观察单位总数。 4、对率和构成比进行比较时,应注意可比性 除了研究因素外,其余的影响因素应尽可能相同或相近。 5、率的标准化 消除混杂因素,使其内部构成保持一致,便于比较。 6、两样本率比较时应进行假设检验 遵循随机抽样: 假设检验: 抽样 本质 三、率的标准化 标准化法的意义和基本思想 意义:消除混杂因素的影响 基本思想:采用统一的标准构成(例年龄、性别、民族、病情等构成),以消除人口构成不同对研究因素的影响。将所比较的两组或多组资料的构成按统一的“标准”调整后,计算标化率,使其具有可比性。 (一)方法选择 直接法 已知被标化组的年龄别率,以及已知标准组的年龄别人口数或年龄别人口构成比时; 间接法 已知被标化组的年龄别人口数与发病(死亡)总数,但年龄别率未知,以及已知标准组年龄别发病(死亡)率与总发病(死亡)率时; 资料齐全时,首选直接法 (二)标准选择 选择一个具有代表性的、内部构成相对稳定的较大人群; 将相互比较的人群合并后,作为共同的标准; 从要比较的两组中任选一组的内部构成作为标准。 (三)标准化率的计算 符号识别 直接法 已知标准组各科室出院人数时: p’=(∑Nipi)/N

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