PBL婚检阳性2.ppt

HAV：粪口途径 HBV：母婴传播，血液体液传播，输血及血 制品注射,性传播 HCV：破坏皮肤和黏膜传播，生活密切接 触，性传播，母婴传播 HDV：同HBV HEV：同HAV，但暴发均由粪便污染水源所致， 隐性多见，显性多发于成年，有春冬季高 峰，抗HEV多在短期内消失 乙型肝炎致病机制 病毒作用 HBcAg有以富含精氨酸丝氨酸及脯氨酸的区域，含有与其他DNA结合蛋白相似的序列，能与HBVDNA或其他DNA低效率结合。核型HBcAg聚集及与细胞DNA结合可能阻断细胞转录，导致细胞死亡 免疫损害 免疫应答 细胞因子和抗体 形成免疫复合物 自身免疫反应 免疫功能紊乱 肝细胞产生或释放大量正常或异常蛋白质 免疫损害 细胞凋亡 HBV感染的肝细胞膜上Fas表达增强，CTL可产生Fas配体，与肝细胞膜上Fas结合，引起细胞凋亡。肝细胞不仅可表达Fas，还可表达FasL，两者结合引起凋亡 在慢性肝炎和重型肝炎患者，血清TNT可与肝细胞膜上TNT受体结合 黄曲霉素是高诱发癌症因素 大量服用的话可以急性中毒致命 肝脏只解毒的 大量黄曲霉素可损伤肝脏 小剂量长期服用容易引起肝癌 黄曲霉毒素中毒性肝