感染性腹泻的临床 详解.pptVIP

感染性腹泻的临床诊治 宁波李惠利医院急诊科 方建江 感染性腹泻 感染性腹泻是一种由病毒、细菌和寄生虫等病原微生物引起的肠道传染病,包括甲类传染病中的霍乱、乙类传染病中的伤寒与副伤寒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾以及丙类感染性腹泻,主要表现为大便性状的改变和次数增多,常因饮用被致泻性微生物污染的水或食用被污染的食物而发病,起病急,感染率高,严重影响着人民健康。 感染性腹泻 依据感染病原体的不同和机体的免疫功能状态，可伴有恶心、呕吐、腹痛、里急后重等，严重者可有发热和脱水等临床表现，腹泻物的性状也可有水样便、血便、脓液便、洗米水样便、洗肉水样便等。完整的腹泻的概念是：每日排便3次或3次以上，总量至少200 g。连续腹泻不超过14 d为急性腹泻，14～30 d为持续腹泻，超过一个月为慢性腹泻。感染性腹泻持续时间与感染病原体的种类性质和预后有关。 美国疾病预防与控制中心(CDC)关于食物中毒的定义 二人或二人以上摄取相同之食物而发生相似之症状，并且自可疑的剩余检体及患者粪便，呕吐物，血液等人体检体，或者其它有关环境检体(如：空气，水，土壤)中分离出相同类型之致病原因如病原性微生物，毒素或有毒化学物质，则称为一起食物中毒，但如因摄食肉毒杆菌或急性化学中毒而引起死亡时，即使只有一人，也视为一起食物中毒 《中华人民共和国卫生行业标准感染性腹泻诊断标准》 包括了沙门菌肠炎、肠致泻性大肠杆菌肠炎、致泻性弧