降低某地區教學醫院門診手術取消率之專案.docVIP

降低某地區教學醫院門診手術取消率 蘇澳榮民醫院 唐靜宜 蘇鳳珍 摘要 為維持手術房間、器械利用率，減少臨時取消手術，造成用物準備及歸物時間之浪費，故進行本專案之研究以降低門診手術取消率。本小組於95年調查1~6月門診手術取消率平均為13.61%，比同儕(6.88%)高達6.73%。經電話訪查方式瞭解門診病人取消手術之主要原因，結果發現有：病人有事處理佔23.53%、病人身體狀況不適合手術佔14.71%、病人未配合手術時間佔11.76%、病人害怕手術佔11.76﹪、無家屬接送佔11.76%及病人忘記了佔8.84%。經由建立手術前一天電訪流程、建立病人與醫院間諮商管道、執行交通車接送流程、術前護理諮詢與評估及使用門診手術前衛教手冊等方案實施後，使門診手術取消率由原有之13.61%降為4.17%，進而使手術房間及器械利用率增加、減少病人流失並增加醫院營運，提供病人最高的醫療照護品質。 壹、前言 醫院是一個體系，各部門如外科部、麻醉科、手術室護理組、 供應組為次體系，彼此會相互影響（蔡、馬，2003）。依據THIS台灣醫療指標，推動病人安全暨完備醫療品質管理，選定門診手術取消率之指標，病人手術取消往往影響整個醫療團隊的行程。臨時取消手術 ，不僅醫護人員耗費體力與時間，護理行政主管無法即時掌握各房間手術進行進度和異常狀況，