机械通气基础篇_培训课件.pptVIP

通气模式－VSV VSV流程：患者自主呼吸触发呼吸机，呼吸机通常首先应用5cmH2O的吸气压力产生吸气，并将第1次的VS通气作为试验性通气，借助呼吸机固有的监测装置，测得患者P－V间的关系，并根据测得的数据自动计算出下一次的吸气压力。如果所设定的压力不足以供给预设VT或MV，呼吸机会自动增加吸气压力，直至达到满意的容量水平。通常只需要3次呼吸，呼吸机就能调试好达到预设VT或MV水平所需的吸气压力。 通气模式－VSV VSV优点： 与VCV相仿，因为容量恒定，即使患者气道阻力增高或顺应性下降，VT和MV也可以保持不变； 在以自主呼吸为主的情况下，既可以避免呼碱，也可以防止呼酸； 有利于充分发挥患者的自主呼吸能力，减少呼吸机依赖发生率； 同样适合于脱机前的准备； VSV与PSV相比，其优点是能自动根据患者肺部力学参数改变，调整能达预设VT和MV所需的最低吸气压力；以最可能低的压力或压力支持，达到最合适的通气量，使气压伤降低到最低限度。 压力/容量双控模式－PRVC 压力调节容量控制（PRVC）：是Servo300型（西门子）机械通气独具的通气模式，与VSV相比，两种通气模式均受压力和容量双重调节；不同的是PRVC既可以用于控制性呼吸，也可以用于辅助性呼吸，PRVC模式下，患者的呼吸可以不由患者的自主呼吸触发，而是机器按操作者设置的参数工作，患者的呼吸频率、I：E、压力、容量等，均可以预