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【NO1】妊娠妇女突发腹痛一例—宫内孕并宫外孕破裂出血一例分析思维：育龄期女性出现急性下腹痛，需考虑排卵性腹痛、痛经/异位妊娠破裂、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂/急性阑尾炎等。妊娠女性患者，首先考虑和排除异位妊娠破裂，子宫破裂，其次急性阑尾炎，及其他与妊娠相关的其它疾病。本例停经6周，出现下腹痛，并遍及全腹，查体典型急性腹膜炎体征，结合腹部彩超腹腔积液，诊断考虑异位妊娠破裂。本例彩超仅提示早孕，腹腔积液，但未提示异位妊娠破裂诊断。一般而言，对于经验丰富，技术高的超声医生通过彩超均可作出异位妊娠破裂的影像诊断。该例在考虑异位妊娠破裂的同时，需警惕阑尾穿孔以及卵巢囊肿破裂可能。建议常规快速腹腔诊断性穿刺，如抽出不凝血，即可明确输卵巢卵管妊娠破裂诊断。患者妊娠6周，考虑子宫破裂的可能性不大。如无外力撞击或打击以及严重膀胱病变，考虑膀胱破裂的可能性不会很大。如有条件，可行腹盆腔MRI，必要时腹盆腔CT检查。无诊断，就无治疗，即病因治疗。建议在稳定生命体征的前提下，尽快请专科会诊以快速明确诊断，尽早给予确定性病因治疗。关于急性阑尾炎，就本例而言，不排除阑尾化脓或坏疽穿孔的可能。根据该例出现下腹疼痛后，短时间内出现典型急性腹膜炎征象，且腹部超声提示腹腔积液，应首先考虑脏器破裂致内出血，其次，考虑阑尾穿孔致急性腹膜炎。【NO2】浴室昏厥体表血管扩张：澡堂一般温度比较高，从