骨科临床检查2 详解.ppt

135 正常双足呈‘八字形’。观察足底形态及足弓高低,有无畸形 骨科临床检查法 136 骨科临床检查法 137 骨科临床检查法 肩关节检查 138 骨科临床检查法 骨科临床检查法 139 望诊:外形对称,等高 垂肩:斜方肌麻痹,肩胛内上角 升高 方肩:前脱位或三角肌萎缩 翼状肩:前锯肌麻痹,上肢平举 时,肩胛骨下部翘起 肩锁关节脱位 骨科临床检查法 140 141 骨科临床检查法 骨科临床检查法 142 压痛点:喙突、大结节、结节间 沟 痛弧: ①肩外展痛弧(60°~120°) ②肩锁关节痛弧(150°~180°) 活动检查:固定肩胛骨! 骨科临床检查法 143 骨科临床检查法 144 骨科临床检查法 146 特殊体征: Dugas征:手扶对侧肩,肘不能贴 胸前 肱二头肌抗阻力试验: ①Speeds试验:肩屈90°,伸 肘前臂旋后,抗阻力屈肘 ②Yergason试验:肘屈90°拉前 臂抗阻力屈肘 骨科临床检查法 147 骨科临床检查法 149 肩关节稳定试验 ①站立位:弯腰45°,上肢下垂,一手固定肩胛颈部,一手握肱骨头推动; ②卧位:平卧床边,肩

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