良性前列腺增生讲稿.pptVIP

特殊检查 经腹或直肠前列腺B超 尿流动力学检查 膀胱镜检查 正常前列腺经直肠B超  增生的前列腺经直肠B超 尿动力学检查 PSA: 前列腺特异抗原Prostate Specific Antigen 4 ng/ml 正常 4 ~ 20 ng/ml Grey Zone 20 ng/ml 高度怀疑前列腺癌 Terror Zone? 正常中年男性膀胱颈的膀胱镜图象 前列腺增生（以中叶和右侧叶为主） 前列腺腺增生（以两侧叶为主） 治 疗 前列腺增生应根据病人具体情况采用等待观察、药物治疗和手术治疗。 警惕性等待（Watchful Waiting） 有报道50%的轻度前列腺增生有可能自行好转 药物治疗 5α-还原酶抑制剂：保列治 5mg/日 α-肾上腺能受体阻滞剂： α1-肾上腺能受体 特拉唑嗪 2mg/日 α1A-肾上腺能受体 盐酸坦索罗辛 0.2mg/日 植物类药物：通尿灵、舍尼通、前列康、隆闭舒等。 激素类药物：黄体酮、乙烯雌酚等。 5α-还原酶抑制剂 阻止睾酮转化为二氢睾酮，阻断前列腺增生症的始动因素。因而能使前列腺体积缩小，改善排尿功能。 α-肾上腺能受体阻滞剂 手术治疗指征 药物治疗后经随访病程仍在进展，尿流动力学有明显改变或残余尿经常在50ml以上。 虽然尿流动力学改变不明显，但症状