慢支、肺气肿摘要.pptVIP

慢性支气管炎和  阻塞性肺气肿 慢性支气管炎 指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 一、疾病概要病因和发病机制 一、吸烟 二、空气污染 三、感染因素 四、职业性粉尘和化学物质 五、其他 病理： 纤毛粘连、倒伏、不齐，上皮细胞变性、坏死、增生。 晚期：粘膜萎缩，周围纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷。 诊断 咳、痰或伴喘，每年发病持续三个月，连续两年或以上，并排除其他心、肺疾患。 如每年发病持续不足三个月，而有客观检查依据亦可诊断。 二 护 理 (一)护理评估 1.健康史 年龄 吸烟史 季节与气候 工业粉尘和大气污染 2.身体状况临床表现 症状： ?????? 咳嗽 ?????? 咳痰 ?????? 喘息或气急 体征： ?????? 急性发作期：可有干、湿罗音。 ?????? 喘息型慢支可有哮鸣音及呼气延长。 临床分型、分期 单纯型慢支： 咳嗽、咳痰。 喘息型慢支： 咳嗽、咳痰、喘息。 急性发作期： 1周内出现症状 慢性迁延期： 迁延1月以上 临床缓解期： 缓解保持2月以上 3.心理状况 病人出现烦躁不安、忧郁、焦虑 精神不振、失眠、语言交流费力 4.实验室和其他检查 X线检查：两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或 条索状、斑点状阴影。