流行性腮腺炎2讲稿.ppt

诊断 根据流行病史、接触史、腮腺及邻近腺体肿痛、有无脑膜炎症状等可临床诊断。 流行性腮腺炎(mumps) 概 述 简称流腮 腮腺炎病毒引起 急性自限性呼吸道传染病 主要发生在5-15岁儿童 一种系统的、多器官受累的疾病 丙类传染病 病原学 人是腮腺炎病毒唯一的宿主 可从唾液、血、尿、脑脊液等分离出病毒 该病毒对腺体组织和神经组织有高度亲和性 病原学 对物理和化学因素的作用均甚敏感 紫外线、甲醛、56℃均可灭活 耐低温，4℃能存活数天，-70 ℃可保存数年 流行病学 传染源：早期患者及隐性感染者。传播途径：飞沫传播 易感人群：人群普遍易感，感染后一般可获较持久的免疫力 流行情况：以冬春季为主。 发病机制 呼吸道 血流 靶器官 临床表现 潜伏期：14～25天，平均18天 前驱症状：发热、头痛、无力、肌肉酸痛、食欲不振、咽痛等 多无前驱期症状 病程约10天～2周 发热：38℃ ～ 40℃ 腮腺肿胀最具特征性 腮腺周围的蜂窝组织也可水肿 腮 腺 炎 发病1～2天后出现 双侧性：起病时先从一侧开始 以耳垂为中心，向前后下发展，如梨形，边缘不清，坚韧感；轻度触痛 局部皮肤紧张发亮，热而不红。 持续4～5天后逐渐消退 腮腺管口可见红肿（上颌第二磨牙对面颊粘膜上） 可累及颌下腺、舌下腺 其他系统的表现 脑膜炎或脑膜脑炎 可为首发表现，大多数患儿患病1周左右发病； 直接侵入引起