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- 2016-12-03 发布于湖北
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huangpeng@ 颈椎病康复 干部中医 布阿吉 授课内容 复习掌握颈椎解剖 掌握颈椎病类型 了解临床处理 掌握常用治疗方法 颈椎结构 骨性结构 韧带结构 肌肉和软组织 概述 Cervical spondylosis:是由于颈椎间盘和颈椎退行性变导致颈脊神经、颈髓、椎动脉和交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列临床症状和体征。 颈椎病发病率约10%~20%,中老年龄段高发,从事伏案工作者发病率最高,性别间无差异。 颈椎病好发部位依次为颈5~6、颈6~7、颈7~胸1。 分型 神经根型 椎动脉型 交感型 脊髓型 混合型 神经根型 cervical spondylotic radiculopathy 发病率最高,约占颈椎病的50%~60% 颈部僵直,活动受限,颈部肌肉痉挛,受累节段棘突压痛。 颈肩臂痛,向前臂或手指放射,手麻,手或臂无力感,持物不稳或失落。 症状和相应神经根支配区有对应关系。 神经根型 X线:退变在神经根出口处 CT、MR:神经根受压,和症状相关 肌电图:神经肌肉表现 椎动脉型 椎动脉型 cervical spondylotic vertebroarterial impairment 椎动脉受压,椎—基底动脉供血不足 转头时眩晕、恶心呕吐 四肢无力,共济失调,甚至倾倒,但意识清醒 椎动脉型 X线:退变在椎动脉孔 CT、MR:椎动脉受压;严重者脑干或
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