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专科护士岗位培训
* 体位安置 ·仰卧位时双腿要分开,避免关节的接触,以防电灼伤; ·体位安置时,小儿皮肤娇嫩,最好用柔软的布,不用无纺布之类的安置体位 。 * 院感管理 ·以防院感,逐步开展无触及式戴手套法,门不要频繁的开关,会增加微生物的污染; ·刷子刷手未取消,且储槽是经过卫生部肯定的; ·每个手术间门口配备消毒液; * 院感管理 ·外来器械由供应室专人接受,进行清洗、消毒、灭菌(需要登记); ·所有手术室器械均由供应室统一清洗消毒灭菌,手术室护士只负责手术,所有缝线不应重新灭菌使用,应弃掉; ·巡回护士不出手术间,有专门的敷料护士,给他们配小灵通,要什么都是他们送到手术间门口。 * 色标管理 ·进入不同的手术区域,穿上不同颜色的鞋子; ·手术人员与医辅人员的着装不一样,参观、进修人员服装款式不一样,且进修人员的手术间台号印在手术间反面,防止其窜台; ·学生:手术帽与老师不一样,服装一样。 * 时间管理 ·开台、接台、手术标准时间,收费按手术时长计费,若经常某个医生手术时间过久,将被医保公司找上门 * 如何成为一名优秀的手术室护士 ·优秀的:病人信任的,麻醉师欢迎的,外科医生喜欢的,护士长放心的; ·新护士入聘前几名才能分配到手术室,按照自愿选择; * 如何成为一名优秀的手术室护士 ·要有稳定的职业心态,有发自内心的关爱及爱护病人的能力,具有爱心、奉献精神及自我牺牲精神; ·实行专业分组,专科组长不轮,人员三个月一轮。 * 外院手术优越之处 ·省肿瘤医院将引进机器人手术间,一个省一个,2700多万,开机费5万; ·教学资源共享,实行术中教学,远程会诊的一体化手术间,开展异地学习班,随时转播到其他地方; ·手术室两层乃至三层,医生休息室非常大。 * 生活是灯,工作是油,若要灯亮,就得加油,希望每个人都能身怀绝技,赢得别人对你的尊重 谢谢聆听 * 手术室专业护士 岗位培训班 2013–09-28 手术室 李早红 * 课题概要 查对制度管理 风险管理 仪器保养 体位安置 院感管理 色标管理 时间管理 * 查对制度管理 ·患者身份识别的重要性,注意正确的患者、手术部位、手术方式(例1) ·若姓名相似,一定不能忽略病案号 ·病历一定跟着病人一起走,病人未进手术间,病历不进手术间 ·手术标识线全院统一(实线或虚线均可)没有标识,不接病人,不让进手术间; ·TIME OUT 无菌布,先铺在切口上。 * 风险管理 ·任何螺丝配件找不到时一定要找,尤其是密封帽有时会被带进腹腔内,小零件一般用小杯子装; ·开展优质护理,护士中途不换人,实行包干制,以减少交接班; ·病历标本的管理至关重要:病历标本整改,标本让病人家属看完后签字; * 风险管理 ·奖励性汇报制度,不良事件出现时,不是一味的扣分,按等级划分,一级的给予警告处分; ·学会看手术通知单,不要只看手术方式,也要注意看病人情况,尤其是诊断,年龄(实例2) ·术前督促病人在病房上好厕所,不要在手术间上,否则风险很难鉴定。 * 风险管理 ·收费管理也被纳入风险的管理,收费项目金额错误; ·若供应室打电话过来说某样器械少或某个器械螺丝没有时,要清醒警惕,不能就简单的认为是不是在清洗时弄掉的,也有可能在手术中丢失的,所以点数时不能流水式的清点,要看清楚共同唱点; * 风险管理 ·手术没有做到最后一步,不能放松警惕,手术结束后自己要再清点一下重要的物品,不要急着什么东西都扔掉(例3:刀片放在皮下,台上医生自己取东西去用); ·在手术台上,只要我们唱点清楚,我们就能始终保持清醒,哪怕他是名望的主任,不允许关腹,哪怕探查好几次,哪怕被骂,也要坚持自己的观点,不能被他吼住 ; * 风险管理 ·加某一样数字时若一直是某个数字时,担心出错或记错,可以变换数字; ·电刀要用注射器针筒保护好,尤其是在头面部手术时刀片的防护; ·上台的药要用注射器抽,不要倒进去; ·台上的液体要标记。 * 仪器保养 ·显示器不要频繁开关,亮度不要太大,不用湿布来擦,用喷电脑的喷雾来喷(去外面买),卫生不让阿姨做,护士自己做; ·摄像头连线不打折,不要被电凝勾烫伤,术中注意不要被固定的钳子夹坏连线,摄像头严禁强光照射 ; * 仪器保养 ·当摄像头模糊医生需要擦镜子时,若为时间较长的手术,一般选择热水浸泡5-10秒短时间的手术,一般用碘伏擦拭即可,防雾油实际并不好用; ·冷光源起照明作用,做完手术功率要调回来,调至最
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