胸部基本病变及常见征象_培训课件.pptVIP

IPF 肺实变影 马赛克征象 碎石路征 空气新月征 晕轮征（日晕征） 晕轮征：曲菌病早期改变，以病灶旁毛玻璃样影形似日晕而得名。 肺间质征及蜂窝征 剑鞘样气管 剑鞘样气管：常见于慢阻肺，测量点取主动脉弓上方1cm，气管指数2/3。 诊断必须除外纵隔外压性改变及气管肿瘤本身造成的狭窄。 支气管气象 支气管气象（air brochogram sign 含气支气管征）:经典征象，一般作为良性病变的诊断依据，但不是金标准。 支气管气像 分叶征 分叶征：是指肿块的轮廓呈多个弧形凸起。 分叶可见见于良性和恶性肿块。 良性的分叶常较大较浅，而肿块的分叶较明显而深。 毛刺征 毛刺征：肿块边缘不同程度棘状或毛刺样突起，仅见于肿块和肺实质交界面，有的书将这种毛刺成为短细毛刺。 而将结核瘤、慢性炎症的长而稀疏毛刺称长毛刺。 空泡征（bronchus encapsulated air sign 小泡征 支气管包裹充气征） 空泡征：指肿块内1～3mm的低密度区，是早期周围型肺癌的重要征象。 发生率肺泡癌腺癌鳞癌。 与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形甚至闭塞。 胸膜凹陷征（pleural indenlation sign 兔耳征、胸膜尾征 胸膜凹陷征：肿瘤内成纤维反应收缩牵引胸膜所致幕状改变，呈线形、V形或Y形，完全横断时可呈星形。 出现率：肺泡癌腺癌鳞癌未分化癌。早年曾将此作为肺癌的金标准，如今