胸部基本病变CT表现_培训课件.pptVIP

淋巴管周围结节 (癌性淋巴管炎) 小叶中心结节：过敏性肺炎 小结节，边缘不清楚，呈磨玻璃状。肺外周多见，距胸膜面5 mm。胸膜未累及 囊状纤维化伴树芽征：右下肺叶后基底段可见结节状、分支状高密度影（细箭头），代表扩张且含脓液的细支气管。同时可见支气管壁增厚和支气管扩张（粗箭头）。 （二）肺部病变 10.弥漫性肺间质病变 HRCT表现：小叶核心增粗；小叶内间质增粗；小叶间隔增厚；支气管血管束增粗、边缘毛糙；胸膜下弧线、长线；蜂窝状影；牵拉性支气管扩张；片状磨玻璃密度，蜂窝状影。 肺小叶（直径1-2.5CM） 正常小叶间隔（图） 正常小叶中心动脉（图） 正常小叶中心动脉（图） 肺静脉（图） 小叶核异常 干燥综合征 类分湿性关节炎 肺间质纤维化 肺间质纤维化 牵拉性支气管扩张 MPR定位有助于确认牵拉性支扩 MPR定位确认的牵拉性支扩 牵拉性支扩 traction bronchiectasis MPR图像比单纯横断图像更容易理解 （三）胸膜 1.胸腔积液 ⑴游离性积液：新月形液体密度影，肺压迫性不张胸腔积液与腹水鉴别：横膈征、膈脚移位征、界面征、裸区征 ⑵包裹性胸腔积液：凸透镜形，与胸壁呈钝角，胸膜尾征，局部肺受压 ⑶叶间积液 （三）胸膜 2.气胸和液气胸 3.胸膜增厚、粘连和钙化：增厚≥2cm和纵隔胸膜增厚提示恶性 4.胸膜肿瘤：多发、弥漫合并积液为恶性征象 （四）