MR序列简介及肝病检查中的应用_培训课件.pptVIP

肝癌射频治疗后的评估 2009-8-6术前MR 2009-8-19术后MR 肝癌介入术后碘油部分缺失 残留活性？ 增强MR评估 肝癌介入联合放疗的MR评估 植入金标 术后4.5个月复查MR 术后1年复查 治疗后1、4、9个月与术前比较 肝内胆管细胞癌 肝内胆管细胞癌 位居肝脏原发恶性肿瘤第二位 与胆道慢性炎症、华支睾吸虫感染、硬化性胆管炎有关 常合并肝内胆管结石 临床表现：无特异性（上腹不适、肿块、黄疸，AFP阴性、无肝炎肝硬化） 左叶多见 单发，病灶常大于5厘米 CT低密度，T1WI低信号；T2WI高信号，较小的中央瘢痕及间隔，为低信号（50%出现典型中央瘢痕） 无包膜，边界不清 周围胆管扩张，或伴有结石 肿瘤乏动脉血供，动脉期周边轻度－中度强化，中央瘢痕延期强化 肝内胆管细胞癌 肝脏转移瘤 肝脏转移瘤 MRI表现 多发、部分单发 T1WI低或等信号 T2WI高信号 牛眼征 瘤周水肿（T2WI略高信号晕） 增强 不同血供不同，大多为环状中轻度强化 腺癌转移常出现延时强化 肝脏淋巴瘤 肝脏淋巴瘤 结节型肝淋巴瘤表现为长T1、长T2信号，密度较均匀，病灶内少见坏死。增强扫描病灶不强化或轻度强化，影像学表现无特异性，必须结合临床做出诊断。 原发性硬化性胆管炎 原发性硬化性胆管炎（PSC）Primary sclerosing cholangitis 多见于青年男性。 多