病毒性脑炎的诊治_培训课件.pptVIP

8 治疗 控制脑水肿和颅内高压。 速尿、甘露醇、甘油果糖。 控制抽搐发作及精神行为异常。 口服、肌注、静脉。 8 治疗 抗病毒药物 近些年来，随着抗病毒药物的研究不断深入，已经发现或正在研制能识别宿主细胞和特异病毒的药物，可作用于病毒在细胞内吸附、穿入和脱壳、病毒基因和蛋白复制、装配和释放的不同阶段。 抗病毒药物 1.阿糖腺苷(Ara-A)　 系广谱抗病毒药物，能抑制病毒DNA合成，易通过血脑屏障，主要用于HSV、水痘、巨细胞病毒性脑炎等，剂量每日5～15mg/kg，加入5%葡萄糖稀释(0.4mg/ml)，静脉缓慢滴入(30滴/分)，维持12h滴完，疗程10～14天。 2.阿糖胞苷(Ara-C)　 其作用及应用同Ara-A，主要用于HSE，剂量3～4mg/kg。 抗病毒药物 3.无环鸟苷(ACV，阿昔洛韦)　 广谱抗V药物，能导致病毒DNA链的中断，达到抑制病毒繁殖的目的。对HSV的作用为Ara-A的160倍，对水痘V也有一定抑制作用。是目前公认的最有希望的抗HSV药物。易通过BBB，对机体毒性亦较低。 20～30mg/kg/d，加入GS或NS 100ml ivgtt(1h)，q8h，