肠造口并发症讲稿_培训课件.pptVIP

造口狭窄 造口狭窄 处理 教育患者有关肠梗阻的症状和体征，掌握正确的扩张肠造口的方法，情况严重者，需要外科手术治疗。 留意是否有便秘，粪便堵塞肠造口，可服泻药。 造口脱垂 造口脱垂 分类 固定性脱垂 滑动性脱垂-粘膜脱垂 （蠕动失律、肿瘤、憩室、炎症、排便困难） 造口脱垂 处理 减轻腹压 造口发生嵌顿需急诊手术 禁忌使用卡环式造口（一件式或无卡环两件式） 保护肠造口粘膜 双腔造口远端送回缝合 选用一件式造口袋 * 造口旁疝 造口旁疝 原因 造口位于腹直肌外 筋膜开口过大 腹部肌肉软弱（年老或过胖的人） 腹部造口周围经过多次手术，腹壁簿弱 持续性腹压增高（例如：慢性咳嗽） 造口旁疝 处理 术后早期使用造口腹带 减轻腹压——避免提重物、咳嗽、便秘等 重新选择合适的造口袋 较软的造口底板。 告知肠梗阻的症状和体征 观察造口粘膜颜色（缺血坏死） 慎重辨别疝与肿瘤复发 总结 认真分析发生原因 做出准确的判断 选用正确造口用品 给予必要的指导 规定复诊日期 肠造口并发症的产生，不仅增加了医护人员的工作负担。更造成患者身心的痛苦。因此，预防肠造口并发症是及其重要的。 预防重于治疗！ * * 处理方案： 填塞溃疡粉。 使用防漏膏或水胶体覆盖