肠造口并发症及护理三_培训课件.pptVIP

脱垂 一、定义： 肠管由造口内向外翻出来，可达数公分到 10~20 公分，多发生于环状造口，可引起水肿、出血、溃疡、肠扭转、阻塞缺血而坏死引起病人极度尴尬和心理惊慌。。 造口脱垂 脱垂 二、原因： 1 、肠管固定于腹壁不牢。 2 、腹壁肌层开口过大。 3 、腹压增加。 4 、腹部肌肉软弱。 脱垂 三、处理： 1 、选用一件式造口袋。 2 、选用较软护肤胶，造口袋内可涂润滑油。 3 、底板孔径尺寸要恰当。 4 、正确粘贴造口袋，减少换袋次数。 5 、观察肠梗阻的症状和体征。 6 、固定脱垂的肠管：适用于 环状造口的远端脱垂。 7 、必要时手术。 8 、心理支持。 肠造口周围皮肤并发症 刺激性皮炎（接触性皮炎）、过敏性皮炎、毛囊炎、机械性损伤、造口旁疝等。 刺激性皮炎 一、定义： 由于粪水经常接触皮肤而引起造口周围皮肤的糜烂发生率高达 34% 。。 二、原因： 1 、造口位置差。 2 、回肠造口没有适当的突起。 3 、护理技术不恰当。 刺激性皮炎 缝线刺激引起的皮炎 刺激性皮炎 三、处理： 1 、检查刺激源并去除原因。 2 、治疗皮肤问题。 3 、选择适当的造口用品。 4 、指导病人适当的换袋技术。 过敏性皮炎 过敏性皮炎 一、表现： 对造口袋底板过敏；对整个造口袋过敏。 二、处理： 1 、询问过敏史。 2,过敏严重及原因不明，