肠梗阻游红勇_培训课件.pptVIP

短肠综合征 临床表现： ①水样腹泻→脱水和水电紊乱 ②消化吸收功能极差→营养不良 ③胃泌素细胞增生→胃酸分泌亢进→吻合口溃疡 ④胆盐吸收↓、肠激素↓→胆囊结石 ⑤钙、镁缺乏→手足搐搦和神经肌肉兴奋性↑ ⑥尿中草酸盐↑→尿路结石 ⑦缺钙→骨质疏松 ⑧长期营养不良→MODS 治疗：TPN（total parenteral nutrition）; 短肠康复疗法； 小肠移植。 Thank you ! * B.肠切除肠吻合术 C.短路手术 D.肠造口和肠外置术 Special intestinal obstruction 一、粘连性肠梗阻 较为常见，发生率20-40% 原因：手术（最多），炎症，损伤，出血 肠粘连引起肠梗阻的条件： ◇肠腔缩窄 ◇粘连牵扯成角 ◇粘连带压迫 ◇肠袢套入粘连环 ◇肠袢在粘连处扭转 临床表现及诊断 最重要是鉴别绞窄性与单纯性肠梗阻 除一般机械性肠梗阻表现外，常有以下特点： ◇多有腹腔手术、腹部外伤或腹腔感染史； ◇以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作 者，多 为广泛粘连梗阻；