常见消化系统疾病的诊治规范与典型病例分析_培训课件.pptVIP

* * * * . * Miner P Jr, et al. Am J Gastroenterol 2003; 98(12):2616-2620. * 1.胃食管反流病的概念和定义 2.胃食管反流病的分类 3.流行病学 4.胃食管反流病的病因 5.临床表现 6.胃食管反流病诊断进展 7.治疗共识 8.典型病例分析 胃食管反流病及典型病例分析 * 病例1 现病史： 患者，男性，59岁； 间断反酸、烧心2年余，伴体重下降半年； 既往史： 高血压病，慢性胃炎，甲状腺多发结节病史。 * 病例1 化验检查： 血常规 空腹血糖 糖化血红蛋白 甲状腺功能 肿瘤标记物 * 正常 病例1 反流问卷（Gerd Q):累计得分9（≥8）； 24小时食管PH测定 pH4的总时间（分） 80 pH4的时间百分比（%） 5.6 最长酸反流时间（分） 5 持续5分钟以上的反流次数 1 DeMeester评分 32.1 正常值14.72(国外) 12.4(国内) * 病例1 * 食管24小时P