核医学——消化系统影像_培训课件.pptVIP

临床应用 唾液腺肿物 热区：淋巴乳头状囊腺瘤常见 冷区 边缘模糊：多为恶性肿瘤 边缘光滑清晰：多为良性肿瘤 温区：混合瘤和单纯腺瘤 机理和方法 口服不被胃食管黏膜吸收的示踪剂，当显像剂在胃内存留期间于上腹部给予不同压力，同时对食管下端及胃进行连续显像，观察贲门上方食管下端有无放射性出现，若出现放射性并达到一定量时，可诊断为胃食管返流。 机理和方法 婴幼儿检查 将显像剂加入牛奶中，鼻饲后5~10min以2min/帧动态采集至60min，2~4小时在胸部显像多次，若在肺部或上呼吸道出现放射性提示有肺吸入。 显像剂 99mTc-硫胶体和99mTc-DTPA，要求标记率大于98% 胃食管返流率的计算 R：胃食管返流率 Et：t时间的食管内计数 Eb：显像开始时食管的本底计数 G0：研究开始时胃内计数 参考值 正常人胃返流率低于3% 3%~4%为可疑 ＞ 4%为异常 自发性反流与诱发反流 自发性反流：腹部不给任何压力时，食管下段出现放射性 诱发反流：腹部加压后出现反流，随压力增加而增多 临床应用 返流性食管炎的诊断 小儿吸入性肺炎 肺部慢性炎症原因 胃大部切除术评价 观察胃灼热和反酸症状的原因 寻找慢性肺部疾病的原因 胃食管反流影像 与X线钡餐透视的比较 本法对胃食管返流的诊断灵敏度在90%以上 X线钡餐透视的检出率仅为40%~70% 食管通过功能 机 理 吞咽一定量的放射