酒精性脂肪肝王彩生_培训课件.pptVIP

ALD与胰岛素抵抗 酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝在发病机制上十 分相似，而胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病机上均发挥重要作用； 干预胰岛素抵抗在酒精性脂肪肝的治疗中发挥一 定的作用，目前引起关注的是瘦素（leptin）、脂联素（adiponectin）； 病毒性肝炎合并ALD的预防 酒精性脂肪肝患者需有效预防病毒性肝炎; 慢性病毒性肝炎患者应该严格禁用各种含酒精的饮料。 病毒性肝炎合并ALD的治疗 多数患者在戒酒基础治疗半年后，再根据需要决定是否抗病毒治疗(饮酒影响干扰素抗病毒疗效)。 改善胰岛素抵抗有可能提高抗病毒治疗应答，阻止肝 病进展。 抗病毒治疗无效（特别是无生化应答）者，警惕代谢 紊乱可能是其肝损的原因，治疗脂肪肝会有意想不到 的收获。 * * * 酒精量的计算公式为 酒精 (g) = 饮酒量（ml）x 度数 x0.8 (Alcohol (g) = ml x Concentration x 0.8) 至于饮酒的安全界限，在中国人群中为： 男性 = 40 g / 天；女性略低于男性。 * 增加ALD发生的敏感因素包括： 长期大量饮酒 Lifetime intake of alcohol 性别，尤其是女性 Female sex 遗传因素 Genetic factors 空腹饮酒 Drinking